Q : J’ai 76 ans et j’ai récemment endommagé mon tendon d’Achille… Connaissez-vous une attelle de nuit que je pourrais porter ?

Q : J’apprécie toujours vos conseils médicaux, et maintenant j’ai besoin d’aide car mon hôpital ne me donne que très peu d’informations. J’ai 76 ans et j’ai récemment endommagé mon tendon d’Achille, debout sur une botte en caoutchouc dans le garage qui a bondi et a heurté le tendon. J’ai été placée dans un plâtre pendant 10 jours, qui a ensuite été retiré pour une échographie révélant une rupture. J’ai été mis dans une botte Aircast avec deux cales de taille normale. J’ai ensuite acheté moi-même le pack de cales Aircast et j’en ai trois dans le coffre ; la semaine prochaine, il en restera deux. Il n’y a pas de douleur sauf si je marche un peu trop loin, puis ça brûle un peu.

Le problème est que je suis censé le porter au lit et je suis tout simplement incapable de le faire. Connaissez-vous une attelle de nuit que je pourrais porter ? J’ai aussi mal au dos parce que je marche de manière déséquilibrée et j’apprécierais beaucoup si vous pouviez m’aider avec des conseils. Quand pensez-vous que je pourrai remonter sur mon vélo ?

Derek Kitchener

UN: Le tendon d’Achille attache votre puissant muscle du mollet à l’arrière de votre talon – c’est le plus gros tendon du corps. Les ruptures sont plus fréquentes chez les hommes entre 30 et 50 ans. On pense qu’il s’agit d’une combinaison de dégénérescence au fil du temps et de sports qui prédisposent, notamment ceux caractérisés par des contractions soudaines et explosives du muscle (comme le badminton ou le football), bien que directes. un traumatisme au tendon d’Achille peut en être la cause, comme dans votre cas.

Selon la nature exacte de la blessure, le traitement peut être par immobilisation plâtrée seule ou par une opération et un plâtre, cette dernière donnant des taux de ré-rupture plus faibles, mais des taux d’infection accrus. Le principe général de la prise en charge non opératoire est de ramener lentement le pied au point mort (90°) sur une période de plusieurs semaines, permettant au tendon de retrouver sa longueur d’origine sans exercer de pression excessive sur la blessure.

Les cales sont parfaites pour cela, mais elles vous déséquilibreront – la seule solution est de mettre également les cales du bon côté. Les bottes Aircast constituent un bon plâtre de protection amovible mais peuvent être très encombrantes. Une alternative nocturne moins encombrante est une attelle de cheville thermoplastique : essentiellement quelques fines couches de matériau en plâtre de fibre de verre, moulées à la forme correcte derrière votre mollet et sous votre pied. Votre service ambulatoire d’orthopédie devrait être en mesure de vous en proposer un.

Votre retour au vélo doit être progressif, guidé par votre consultant ou kiné, et doit se faire sur un vélo stationnaire dans un premier temps. Les sensations de votre cheville vous guideront également.

Le choix des chaussures ne devrait pas faire de différence, mais être conscient de ne pas abaisser votre talon trop bas – ce qui entraînerait un étirement excessif du tendon en voie de guérison – le fera. Porter temporairement des cales dans vos chaussures de vélo ou surélever légèrement votre selle au début peut aider à éviter que cela ne se produise.

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